2012年高考(微博)录取已接近尾声。业内人士发现，医学类院校已逐渐淡出最顶尖高考生的视野。虽然大多数医学类院校的录取分数仍然不算低，但很明显，医学教育面临着尴尬处境：和以前比，录取分数逐渐降低；和国外比，全世界医学院都在录取最顶尖的学生。

是什么，让医学正在失去最好的学生？是什么，让天之骄子视学医为畏途？

现状：医学正在失去最优秀的学生 医学院录取分数逐年下降

王沛璐，南京市2010年理科高考“状元”。那一年，站在人生的转捩点上，她选择了清华大学(招生办)医药医学专业。

“其实女儿坚持要学医，我们也是顾虑重重。”回忆起当年的抉择，王沛璐母亲告诉记者，从她内心来说，并不希望孩子报考医学院。

但是，王沛璐学医的志向却很坚定。这缘起于初中时的一次生病经历。在医院的走廊上，一位医生奋力抢救危重病人的镜头给她留下了深刻印象。其后，她立下了学医的志向，并且再也没有动摇过。“女儿坚持学医，做父母的没有太多阻拦，尊重女儿的选择。”她的母亲说。

翻看近10年来南京“状元”们的人生选择，与王沛璐有着同样选择的并不多。他们中，学医者凤毛麟角。

中大医院副院长、东南大学(招生办)医学院院长滕皋军回忆，在改革开放初期，报考医学院的高考“状元”还是很多的。鼓楼医院院长丁义涛也告诉记者，若干年前，南京大学(招生办)医学院是整个南大录取分数最高的院系，那时都是学习成绩最好的孩子来上医学院。但是现在记者发现，无论南大还是东大，医学院都已成为各自学校录取分数较低的学院之一。

医学正在失去最好的学生。

去年底，国内某网站对1999—2010年两岸四地的高考“状元”专业抉择做了一项调查。结果显示，大陆“状元”选择“经济管理”类专业的最多，雄踞“高考状元最青睐大学专业排行榜（大陆）”榜首，遥遥领先其他专业；其后是数理化基础类、电子信息类及生命科学类专业等。医学专业没能排进前10名。

记者统计了中国大陆61家主要医学院校近年的录取分数线，发现大部分学校录取线高出本一线的差值在逐年缩小。也就是说，医学院的录取分数在逐渐下降。有些学校医学甚至成了“兜底专业”。

然而，在国外和我国台港澳地区，这种情形是“不可想象”的。

“在台湾，只有TOP0.5%的学生，才有进入医学院系的机会。”7月28日，来宁参加江苏省医院协会第3届医院管理论坛的台湾中国医药大学副教授廖世杰告诉记者，在中国台湾，最优秀的学生都会毫不犹豫地报考医学院，很少有例外。上述调查也显示，医学是台湾“状元”们的最爱，也排在香港“状元”最青睐专业的第二位。

滕皋军说，在美国，如果不是5%最顶尖的学生，医学院校根本不会考虑录取。不仅是欧美日等发达地区，即使是第三世界如印度、非洲，医学院也是最精英学生的“专利”。

“侄子高考填志愿想学医，屡劝无效，我找到一爱记账的三甲医院主治医生，这家伙八年制博士，无房无车无妻……给他看记账单，侄子立马决定不报医学院了，哈哈！”某医院眼科医生阿兰（化名）日前在微博上晒出她成功劝阻子侄辈不要学医的“手段”。在那位“悲催”的医学博士的记账单上，工资、奖金收入减去房租、吃住等日常开销后，只剩下区区250元。

中国古话说：“医不三世，不服其药”。即不是三代行医的医生，患者就不服用他的药。医学是一门讲求家学渊源的科学，医学世家、父子良医，也不是中国独有。许多国家为鼓励医生子女学医，都有相应的倾斜政策。然而，一个令人忧虑的现象是，中国大陆的医生子女，越来越视学医为“畏途”。

中国医师协会分别在2009年、2011年针对医生群体作了两次调查，每次参与的医师都超过5000名。调查结果显示，不愿意子女学医、从医的医生高达78.01%。

这种意愿在今年的高考中也有所体现。记者得知，今年，中大医院和东大医学院的医生、教职工子女参加高考的有数十人，但最终选择学医者却只有3人。

“老南京”都知道，南京鼓楼医院院长丁义涛的家族是南京有名的“医学世家”，现在还有11名医生。但是，丁义涛却说，他的子侄辈已不太愿意学医了，从医的不多，已经当了医生的也很后悔。“我的女儿，我希望她做医生。但是她说，我除了做医生以外，做什么都可以，你不要强迫我。最后，她到国外去学了金融，女婿也是学金融的。她说，看我爸这一辈子，过得真没意思。”丁义涛有些伤感地说。

探因：是什么让学医成畏途？付出与收获不成正比

医学为何失去最好的人才？

医学生培养周期特别长，成本投入特别大，是一个很重要的原因。一条曾广为流传的微博，形象地道出了医学生求学路上的辛苦：“你上大学，我在学医；你毕业了，我在学医；你恋爱结婚，我在学医；你生儿育女，我还在学医……”

滕皋军说，现在三甲医院的招聘门槛至少是博士，对一个医学生来说，本科5年、硕士3年、博士3年，11年寒窗苦读，不过才走完进入医院的台阶而已。而成为能独当一面的医生，至少还要5年。16年才小有所成，而如果从事其他行业，也许早就功成名就、赚得盆满钵满了。

不过，这种以美国为模版的医学教育模式，全世界基本都一样。为何美国的医学能吸引最优秀的学生，中国却不行？

“在国外，学医投入虽高，但回报也高。一旦拿到医师执照，就可衣食无忧，备受尊敬。而在我国，医生是一个高强度、高风险的职业，来自各方面的压力非常大。”王沛璐母亲说。

“比人家多学很多年，又怎么样呢？读硕、读博，出来就业之后，收入却不如有些专业的本科生。”南京医科大学校长陈琪说，在美国，医师、律师、会计师是收入排名前3位的职业。而中国大陆的医生职业，无论经济收入、社会地位、受尊敬程度，都无法与发达国家相比，所以很多高分考生宁愿选择经济、金融专业。

记者了解到，刚进医院的年轻医生要从科室轮转干起，是夜班、节假日值班的主力，既要应付忙碌的住院医师工作，又要承担各种科研课题、写论文、出成果，买房、结婚等生活压力更是非常现实。去年，新街口附近多个小区的玻璃被人用强力弹弓打碎，损失达数万元。案情大白后，人们惊讶地发现，嫌犯竟是一名具有硕士学位的医生。他寒窗苦读多年，工作后薪水却很微薄，一直非常郁闷，借此行为发泄心中不满情绪。这个案件，从一个侧面反映了年轻医生的窘迫处境。

收入和有的行业没法比，做医生的成就感与荣誉感也在不断滑落。

“我们教育学生，医生是一个非常神圣的职业，悬壶济世、治病救人。但学生们进入工作岗位之后，却总是看到理想与现实有很大的差距。”滕皋军说，现在医患关系紧张，医院里大大小小的医患纠纷不少，刚走上工作岗位的医学生碰到病人情绪化、非理性的指责甚至打骂，心里难免产生很强的失落感。因而现在医学生和年轻医生转行的很多。“你如果碰到医药代表，问一下他的背景，很多都是学医的。辛辛苦苦学了医，却放弃临床去做‘小生意’，这在外国同行看来很难理解，他们的医生是不会做这种事的。”